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鼻咽异物治疗/预防

时间: 2015-05-21 14:00:34 来源: 求医网

　　鼻咽异物的治疗方法：

　　据异物大小、形状、部位和性质的不同，采用不同的取出方法。一般儿童鼻腔异物须用钩状或环状器械，轻轻从前鼻孔进入，绕至异物后主再向前钩出，切勿用镊子夹取。尤其是圆滑的异物可因夹取滑脱，将其推向后鼻孔或鼻咽部，甚至误吸入喉腔或气管内。

　　动物性异物须先用1%地卡因将其麻醉后，再用鼻钳取出。因爆炸或战伤所致的金属异物，须在明确定位后，经过充分估计和妥善准备，选择相应的手术进路和方法，必要时需在X线荧光屏观察下、施行手术取除，方可减少危险性，提高成功率。无症状细小金属异物若不处在危险部位，可不必取出，但须定期观察。

　　如扁桃体、咽侧壁较小的异物，可用镊子夹出。位于舌根、会厌谷、梨状窝等处的异物，可在间接或直接喉镜下用异物钳取出。鼻咽部异物须先用探针触诊和X线检查，以确定异物位置、大小、形状和硬度，然后牵引软腭，以后鼻孔弯钳取出异物。取出时应采取仰卧低头位，以防异物坠入下呼吸道或被咽下。已发生咽部感染者应先用抗生素控制炎症，再取出异物。已有咽旁或咽后脓肿形成者，经口或颈侧切开排脓，取出异物。

　　鼻咽异物的预防措施：

　　切不可盲目用手指挖取，或企图吞咽蔬菜、馒头等压下异物，避免造成严重后果。教育和严管小儿不玩耍容易放入鼻腔的东西。发现有鼻腔症状时速到医院。如遇外伤先止血、包扎，后送医院抢治。

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