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子宫内膜异位治疗/预防

时间: 2014-11-26 19:12:01 来源: 求医网

　　子宫内膜异位已成为妇产科常见的疾病之一，发病率在育龄妇女中约为10%。子宫内膜异位的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两种，要根据患者的年龄、病变程度、是否有生育要求等各种因素综合考虑。

　　1、保守治疗。多采用假孕或假绝经疗法，如达哪唑和三苯氧胺、内美通、普维拉等，人为的造成月经停止来潮形成假孕状态，不来月经就没有痛经，但该类药副作用较大，并对肝肾有一定的损害，一些病人当病尚未治愈但由于副作用，只得停药，停药后月经仍会来潮，病情一般会继续发展。一般适用于年轻、病变较轻、尚未生育的患者或手术后为防止复发的患者。单纯药物治疗应服药半年以上，且停药后易复发。如果形成巧克力囊肿，则应手术治疗。

　　2、手术治疗。子宫内膜异位的手术范围也要根据患者的具体情况决定。如年轻或尚未生育可行卵巢巧克力囊肿剔除，子宫内膜异位灶烧灼，术后尽快争取妊娠，因妊娠本身对子宫内膜异位有益。如果年龄较大且无生育要求，可行全子宫切除，根据情况保留一侧或双侧卵巢或同时切除双侧卵巢。需要说明的是子宫内膜异位手术范围与复发率有关，相比之下，全子宫双侧卵巢切除复发率最低。

　　(1)治疗性手术，即将两侧卵巢和子宫全部切除，这对年轻和未生育的妇女是极其残酷的，所引起的并发症、后遗症给患者身心造成一定的痛苦，术后会发生绝经期综合症。

　　(2)保守性手术，将病变部位局部切除、剥离、剔除，但由于该病粘连很重，往往手术不彻底，如已经异位到骶韧带，侵润到直肠的异位病灶电灼后，复发率高。

　　子宫内膜异位的预防：

　　1、月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动，禁止性生活。还要注意经期保健注意对情绪的控制。

　　2、尽量少做人工流产和刮宫，做好避孕工作，以免手术导致子宫内膜异位的发生。

　　3、输卵管通气、通水，子宫输卵管造影等要在月经净后3～7天后进行，避免残留的子宫内膜在其他器官上种植。

　　4、女性注意调整自己的情绪，加强锻炼，增强身体的免疫能力，使机体免疫系统的功能保持正常。

来源资料：《健康时报》2004.02.26

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