肝癖又名肝痞。肝癖是因肝失疏泄,脾失健运,痰浊淤积于肝。以胁胀或痛,右胁下肿块为主要表现的积聚类疾病。本病相当于西医学所说的脂肪肝。本病成因,外因多为进食膏粱厚味或者嗜酒无度,生湿酿痰;内因则由肝失疏泄,脾失健运,肾失气化,水湿不能化为精微,聚而为湿为痰,瘀阻肝络,滞留于肝而形成本病。病位主要涉及肝脾,病久及肾。病机主要是肝失疏泄,气机不畅,脾失健运,痰湿内蕴,肝络瘀滞。总属气滞痰湿血瘀。脂肪肝在中医学中没有论及,但根据其临床表现可参考“肝癖” ,部分患者也可属“痰证、湿阻、胁痛、积聚”等范畴。
由于“肝癖”形成的病因不同,发病机理不同,临床证候及预后也不尽相同,故一套治疗方案疗效往往并不理想。有待于通过基础治疗加外治法组合与其它组合的疗效比较。亟待于探索“肝癖”中酒精性、非酒精性及代谢综合征等方面的、各证型的中医辨证施治规范化方案。
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