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肝转移症状检查

时间: 2015-05-20 15:28:23 来源: 求医网

　　肝转移的检查项目：

　　1.肝功能

　　亚临床期继发性肝癌常无酶学异常，已有临床表现者多伴有ALP、GGT升高，但无助于肝转移癌的直接诊断。即使肝脏已有明显的肿大，肝功能也可正常或轻度异常;病情重者可有血清胆红素、碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)和γ-谷氨酰转肽酶等升高，其中AKP往往明显升高且对肝转移性癌的诊断较有意义。

　　2.肿瘤标记物检测

　　血清甲胎蛋白(AFP)：90%以上的肝转移性癌的病人AFP阴性，但少数来自消化道、胰腺和生殖腺的癌肿肝转移后可测得低浓度AFP阳性。

　　血清癌胚抗原(CEA)：CEA升高有助于肝转移癌的诊断，结直肠癌肝转移时CEA阳性率高达60%～70%。在原发于胃肠、乳腺和肺的癌肿转移至肝后，病人的血清CEA可显著升高。

　　CA19-9：在胰腺癌转移至肝时常可升高。

　　3.肝病毒标志物检测

　　本病病人的血清乙肝病毒标志物检测多为阴性。

　　4.影像学检查

　　有B超、CT、磁共振成像(MRI)等。这些检查基本上无创伤性，可根据需要反复进行检查，不应只进行一次或一种检查未有阳性发现就轻易排除本病。超声显像多呈现增强回声;CT表现为混合不匀等密度或低密度，典型的呈现“牛眼”征，多不伴肝硬化征;MRI检查肝转移癌常显示信号强度均匀、边清、多发，少数有“靶”征或“亮环”征。B超和CT检查可显示肝内多个散在的或单发的实性占位，二者可发现直径在1～2cm以上的癌肿。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/转移性肝癌

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