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颌小治疗/预防

时间: 2015-05-25 18:05:01 来源: 求医网

　　颌小与颈部松垂是颜面部下1/3形态欠佳的最常见表现，而颌小又常与颈部松垂合并存在。因此，同时解决上述两个问题常常是大多数就诊者的共同诉求。根据不同病例下颌畸形与松垂的具体情况，对4患者采用提拉带悬吊术与隆颌术联合应用的方法，取得了较满意效果。唇外翻、血肿形成，并有利于颏部软组织塑形，但不要过度加压，以免局部血液循环障碍，软组织坏死。

　　颌小的治疗方法：

　　1.一般治疗：加强喂养护理和营养，可望改善小颌畸形的程度，并可预防窒息和下呼吸道感染。

　　2.轻症气道阻塞：取侧俯卧位并用这种位置哺乳，可减轻舌根下垂程度而缓解症状。

　　3.重症气道阻塞：应果断采取手术治疗。临床遇有紧急情况时，可速用中钳夹住舌尖外拉。外科手术的基本方式和目的是舌体前移固定。

　　4.腭裂修补：对预防舌根下垂无帮助。

　　5.气管切开：虽可解除气道梗阻，但不能改变吞咽障碍和误吸，对严重营养不良患婴，还会带来并发症和一系列护理问题，仅作为不得已时的应急措施。

　　颌小的预防措施：

　　对于高龄孕妇，TORCH感染，或是夫妻一方工作环境特殊(接触化学、物理、放射物质等)，可以在怀孕后2-3个月行绒毛膜活检、羊膜腔穿刺等检查。

　　婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用。作用大小取决于检查项目和内容，主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等，做好遗传病咨询工作。

　　在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查，包括定期的超声检查、血清学筛查等，必要时还要进行染色体检查。

　　孕妇尽可能避免危害因素，包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。一旦出现异常结果，需要明确是否要终止妊娠，胎儿在宫内的安危，出生后是否存在后遗症，是否可治疗，预后如何等等。采取切实可行的诊治措施。

来源资料：《国内美容医学》 2011年第9期