肝叶萎缩的诊断主要依据包括病史、临床表现、肝功能试验、影像学检查等几个方面。
1.病史:是否存在可能引起肝叶萎缩的病因。比如肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史及家族遗传病史。
2.临床表现:根据上述临床表现对肝叶萎缩患者进行检查,确定是否存在门脉高压和肝功能障碍的表现。
3.肝功能试验:血清白蛋白减低,胆红素升高,凝血酶原延长提示肝功能失代偿。
4.影像学检查:上述B超、CT等有助于肝叶萎缩的诊断。
肝叶萎缩的鉴别诊断
(1)需与慢性肝炎、原发性肝癌、肝包虫病、华枝睾吸虫病、慢性白血病、肝豆状核变性等鉴别。
(2)需与心功能不全、肾脏病、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等鉴别。
(3应与疟疾、慢性白血病、血吸虫病相鉴别。
(4)应和消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、胃癌并发出血,急性胃粘膜病变,贲门撕裂症相鉴别。
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