而腹部压痛的部位就是病变的所在,一般表现在右上腹压痛、上腹部压痛、左上腹压痛、右腰部压痛、肪部压痛、左腰部压痛、下腹压痛、下腹部压痛、左卜腹压痛。右上腹压痛见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。上腹部压痛见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。左上腹压痛见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。肪部压痛见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。左腰部压痛见于左肾及降结肠病变。有下腹压痛,多见于阑尾炎,也可由回盲部或右输卵管病变引起。下腹部压痛见于膀肮及女性生殖器病变。左卜腹压痛见于乙状结肠和左输卵管病变。此外,腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛,应予注意。
另外,蛔虫病引发的腹部压痛,是蛔虫寄生在人体小肠所致的疾病,它是一种发病率较高的常见病、多发病,尤以农村为多见。我国古代对腹部压痛早有认识,将蛔虫称为蛟墙、鱿、长虫。如《灵枢·厥病》篇说:“肠中有虫瘕及胶墙,心肠痛,侬作痛,肿聚,往来上下行,痛有休止,腹热喜渴涎出者,是蛟墙也。”蛔虫病引发的腹部压痛是由于误食沾有蛔虫卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不洁之物而引起的。
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