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耳鸣症状诊断/鉴别

时间: 2015-06-16 14:11:32 来源: 求医网

　　耳鸣是患者的一种主观感觉，需要与杂音和噪声区别。依据患者主诉及病史，耳鸣的诊断比较容易，但在临床上要找到客观的检测依据和病因，仍十分困难。需要进行相互鉴别的耳鸣疾病主要有神经性耳鸣、传导性耳鸣和搏动性耳鸣，以下是三种不同的耳鸣疾病的鉴别诊断的介绍。

　　1、神经性耳鸣

　　神经性耳鸣的特点是耳鸣声或大或小,一般为持续的长音,如蝉鸣声或电话机的鸣声,也有像流水声,风声,机器声等声音的。

　　2、传导性耳鸣

　　传导性耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍，如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力，减弱了其掩盖体内所发生声音的作用，使之能感觉出来，而成为耳鸣。再有，通过骨导传入耳内的声音，由于传导障碍，向外逸散渠道受阻，而提高了耳内声音的感觉，成为一种以低频为主的，象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试，用一只手捂住耳朵，就感到耳内轰轰的响声，这就是典型的传导性耳鸣。

　　3、搏动性耳鸣

　　搏动性耳鸣即为病人主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声，有的如波涛声或有的如脉搏声，很有规律，仔细观察其跳动节律，多数和心脏跳动次数一致。这类耳鸣常归纳为客观性耳鸣。

来源资料：《中华耳科学杂志》 2005年第2期

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