颈源性肩背痛的分型诊断_症状咨询-求医网

颈源性肩背痛的分型诊断

时间: 2014-12-27 15:45:42 来源: 求医网

　　颈源性肩背痛以肩背痛为主诉，但疼痛却源之颈部疾患的病非少见，容易导致临床的误诊与误治。依据颈部疾患所致肩背痛的临床表现与影像学表现，将颈源性肩或背部痛分为三种临床类型:单纯韧带损伤型、椎间盘源型和复合性损伤型。

　　1.单纯颈段韧带损伤型的肩背痛

　　其颈部的压痛点与肩背痛的程度及其变化有密切关系，但肩部的外观、活动度、脊神经的功能与影像检查一般无异常；

　　2.椎间盘源性或合并颈段失稳型的肩背痛

　　所致的疼痛多为持续性，肩背痛常伴随颈部的活动加重，颈部一般无压痛点或压痛区，影像学显示颈椎间盘突出、颈段生理去读异常或椎体间接阶梯样本等结构的异常；

　　3.复合性损伤型的肩背痛

　　致痛因素相对较多，其病理基础大多是在组织退化变性、异常外力或内力的作用与人体代偿性调节的过程中，逐渐导致颈段多个部位、多种组织与多种类型的不同程度损伤，临床表现不但具有韧带损伤或肌筋膜炎的症状，而且具有颈段活动障碍和脊神经损害的体征，影像检查也显示多样性的异常。

来源资料：《中医正骨》2003年第5期作者：宋宝欣杨清华等