在对肩部痛症的诊疗实践中，最常见的是软组织损害性肩痛，但肩部感染性疾病及同感染有关的后遗神经痛、肩部原发及转移性肿瘤，主要反映在肩部疼痛的全身性疾病、中枢性疼痛、心胸等脏器疾病引起的肩及上肢的牵涉痛亦非少见，心理性疼痛初诊易被忽视。
椎管外软组织损害性肩痛，肩部急性损伤后遗、病毒等感染或发热性疾病引起软组织损害后遗、软组织慢性劳损，使软组织产生活跃的或潜在的无菌性炎症的病理基础，前者引起肩部慢性疼痛，后者可因固定的姿势较久、轻微扭动、风寒潮湿、感冒等诱因激活无菌性炎症使疼痛加剧或突发。
肩部解剖生理及功能联系密切，一般讲颈部软组织损害者必具有同侧肩部软组织损害，只是前者的疼痛及压痛点常成显性，后者为潜在性;反之，肩部软组织损害者必同时有颈部及锁骨上窝的软组织损害。另外腰骶部及背部的慢性软组织损害引起的肌痉挛或挛缩可使颈肩部软组织继发性损害。
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