鼻息肉型鼻内似有擤不出的鼻涕患者除了本症状外,还可见鼻塞、嗅觉减退等症状,诊断时除了根据患者病史及症状外,还应进行相应检查以辅助判断,检查可见鼻腔内有一个或多个表面光滑、灰色、半透明肿物。同时,对于成年人鼻腔息肉,应注意与下列疾病鉴别。
1.与鼻腔恶性肿瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻腔内翻性乳头状瘤鉴别
鼻腔内翻性乳头状瘤多发生于一侧鼻腔,手术时易出血,有术后复发及恶变倾向。病理检查可明确诊断。
鼻咽纤维血管瘤基底广,多在鼻腔后段及鼻咽部,偏于一侧,不能移动。表面可见血管,色灰白或淡红,触之较硬,易出血,有鼻塞、鼻出血史,多见于男性青少年。
2.鼻腔恶性肿瘤
凡单侧进行性鼻塞,反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭、外鼻变形、面部麻木、剧烈偏头痛、一侧鼻腔内有新生物等临床表现时,必须施行活检以明确诊断。
3.鼻中隔黏膜肥厚或中鼻甲肥大
呈息肉样变者均可被误诊为鼻息肉。前者表面颜色较红,基底较宽而不易活动,触诊时较硬。
来源资料:《临床耳鼻咽喉科杂志》 1999年 第2期
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