睡眠时头部或颈部姿势不当都可能导致脖子扭痛。通常颈棘间韧带损伤，许多人会感觉到颈后部酸胀不适，尤其是低头工作、看电视时间稍长，就会出现颈后部酸胀甚至出现疼痛症状，夜间睡眠时也感到颈部不适。很多人还以为是脖子扭痛，其实不然。所以在诊断脖子扭痛时，需与颈棘间韧带损伤的症状相鉴别诊断：
1、颈后部酸痛不适，颈前屈时加重。
2、颈部慢性劳损伤，长时间低头工作，睡眠喜高枕，或有其他颈部外伤史。
3、颈部检查可无明显肿胀，但病变棘突间隙压痛，颈部屈曲和头旋转时亦可加重，患者多能明确指出痛点位置。
4、单纯颈棘突，颈棘间韧带损伤一般X片难见明显的改变，侧位片时可见棘突间隙增宽或变窄，老年人会合并有骨质增生、椎间盘变性、骨质疏松、项韧带钙化等相应的改变。
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