颈性眩晕的发病机制_症状咨询-求医网

颈性眩晕的发病机制

时间: 2015-06-03 14:49:12 来源: 求医网

　　颈性眩晕的发病原因有可能是椎-基底动脉供血不全，也是椎动脉型颈椎病的典型临床症状，椎动脉型颈椎病主要由于椎节失稳后，钩椎关节松动，变位，波及两侧上，下横突孔，以致出现轴向或侧向移位，刺激或压迫椎动脉并引起痉挛，狭窄或折曲改变，此种因素最为多见，大多属于早期轻型。

　　此外，椎间隙间距改变对椎动脉亦产生影响，因为在椎间隙退变的同时，由于上，下椎体之间的间距变短，致使同节段的椎动脉相对增长，这不仅直接破坏了椎动脉本身与颈椎骨骼之间原有的平衡，且易使其出现折曲，狭窄及弯曲等改变，只要恢复椎节间高度(例如通过牵引)，此现象即可迅速消失。

　　颈性眩晕的发病机制：

　　椎动脉是锁骨下动脉的第一分支，沿前斜角肌内缘向上方行，入第6颈椎横突孔，但亦见有自第5，第4、第3或第7颈椎横突孔穿入者。入颅，达延髓脑桥沟平面，左右侧椎动脉汇合成基底动脉。椎动脉在横突孔内垂直上升，从枢椎横突孔穿出横行向上，再弯曲向上，垂直上行至寰椎横穿孔，自寰椎横突孔上方穿出，向后绕过寰椎的侧块(寰椎上关节突)到寰椎后弓上面外侧的椎动脉沟，转向前方，在寰椎后膜的外缘(或穿过此膜)沿椎动脉沟进入椎管，贯穿脊膜后上行，从枕内大孔进入颅腔，枕部椎动脉环绕寰椎的上关节突，先后位于关节突的外侧、后侧和内侧，迂曲度很大。

　　在椎骨间的关系改变时，如头过度后仰或回旋时，均可影响到椎动脉，使其变窄或阻塞，导致脑干缺血，形成颈性眩晕。椎-基底动脉分支供应大脑半球的枕叶，颞叶的一部分，丘脑后大半，丘脑下部的小部分，脑干、小脑及脊髓上部。

来源资料：《国内康复医学杂志》 1998年第6期

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