局限骨化性肌炎引起颈部肌肉肿胀变硬的检查

时间: 2014-12-09 17:26:05 来源: 求医网

　　局限骨化性肌炎可引起颈部肌肉肿胀变硬。局限骨化性肌炎是一种肌肉及其邻近结构局限性的、含有非肿瘤性钙化和骨化的病变，多有外伤史，不明原因的骨化性肌炎，容易被怀疑为恶性骨肿瘤，有关报道相对较少。局限骨化性肌炎引起颈部肌肉肿胀变硬一般通过X线平片检查、CT平扫检查、影像学分期症状检查可作出诊断。

　　局限骨化性肌炎引起颈部肌肉肿胀变硬的检查方法：

　　1、X线平片检查：常规设患侧、正侧位片。X线表现为软组织内钙化，其典型表现为“蛋壳”状环状钙化，其形态可为长条状、团块状、片状、层状、骨化致密影，长轴与骨干平行，与骨干的关系，早期两者之间有线状或带状透亮区，骨皮质光滑，晚期可能部分包裹骨干，骨皮质显示模糊。

　　早期X线平片均显示为软组织内片状和层状钙化，骨化影、骨皮质光整无异常，钙化骨化影与骨皮质边界清晰，结合外伤史，诊断不困难，但对其钙化骨化不明显，又无典型外伤史者，临床易怀疑骨肿瘤，CT增强无软组织肿块影，可排除软组织和骨肿瘤的可能。骨化性肌炎的诊断CT优于X线平片，对典型环状骨化“蛋壳”征象显示优于X线，对于早期怀疑恶性肿瘤的鉴别诊断优于X线平片，必要时可做MRI检查，其对软组织病变具有优势。

　　2、CT平扫检查：必要时进行增强扫描。CT表现表现为层状或环状钙化或团块状高密度致密影，骨皮质光整，增强其内无强化，部分患者软组织内可见强化。

　　3、影像学分期症状检查：将骨化性肌炎，分为3期：①早期：即急性肿期，临床疼痛明显，钙化不明显。②中期：增殖肿块期，即水肿和钙化修复之间。③晚期：钙化修复期，病灶界限清楚，有钙化或骨化组织，病灶局限可有微水肿或无水肿，一般临床无疼痛感。

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