高眼压的检查诊断方法_症状咨询-求医网

高眼压的检查诊断方法

时间: 2015-01-11 17:29:48 来源: 求医网

　　高眼压症的诊断仅依靠单一眼压指标，但在测量眼压时应充分注意测量误差。高眼压症应注意与尚未出现视盘损害和视野缺损的早期POAG患者，更详细的检查和定期随访有助于鉴别诊断。

　　一、诊断标准：

　　1、采用任何药物，反复测量眼压>21 mmHg(2.79kPa);

　　2、眼底检查正常;

　　3、视野检查正常;

　　4、房角开放;

　　5、眼压描记值正常;

　　6、眼底照相未见有视神经纤维层损害。

　　二、其他视功能检查：

　　除了视野损害以外，青光眼的早期还可有其他视功能的异常，包括：

　　1、空间/时间对比敏感度下降;

　　2、辨色力下降，尤其是蓝、黄色觉受累较早、较重;

　　3、电生理中图形ERG振幅下降、图形VEP峰潜时延迟等。

　　近年来的倍频视野(FDP)、短波长视野(SWAP)检查和多焦电生理(MERG)等对青光眼的早期视功能评价初显优势，期望能够更早地发现特征性的青光眼性视功能损害。

　　需要强调的是，无论是高眼压症还是原发性开角型青光眼，都是双侧性的，两眼的诊断应该一致，但允许存在程度的差异。如果一眼已有明确的青光眼性视盘和 (或)视野损害，另一眼即使只有眼压升高而未出现视盘或视野的损害，也应诊断为青光眼而不是高眼压症。