对高眼压症是否进行治疗,目前意见尚不一致。一般认为,可选择性治疗有危险因素的人,如眼压超过30mmHg、阳性青光眼家族史、高度近视、患有心血管疾病或糖尿病。虽然大多数高眼压症不会发展为青光眼,但高眼压毕竟是青光眼发病的一种危险因素。因此,无论治疗与否,都应定期进行检查。
高眼压症的检查诊断仅依靠单一眼压指标,在测量眼压时应充分注意测量误差。眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)是眼压测量的主要误差因素。正常人的CCT变异大,而且CCT与压平眼压测量值高度相关,CCT越厚,测得眼压越高,因此,一些CCT较厚的正常人被误诊为高眼压症。所以,有必要根据个体CCT对眼压测量值进行校正,以获得较为真实的眼压值。
另外,无论是高眼压症还是原发性开角型青光眼,都是双侧性的,两眼的诊断应该一致,但允许存在程度的差异,如果一眼已有明确的青光眼性视盘和(或)视野损害,另一眼即使只有眼压升高而未出现视盘或视野的损害,也应诊断为青光眼而不是高眼压症。