高眼压的鉴别诊断方法

时间: 2015-01-11 18:02:10 来源: 求医网

  高眼压症是针对原发性开角型青光眼的诊治过程中,经过数十年的临床实践经验逐步深入认识到的一种特殊现象,该疾病的发展表现为缓慢而比较良性的过程。临床上高眼压症仅存在眼压不同程度的升高,而不出现视盘损害及视野缺损,这与其他类型青光眼不同。因此该疾病在诊断的时候还需进行仔细鉴别,以免出现误诊。

  高眼压的鉴别诊断方法如下:

  1.原发性开角型青光眼:眼压升高,最高值>21mmHg,而且有青光眼性视乳头改变和视网膜神经纤维层缺损,青光眼性视野缺损,在眼压升高时前房角开放。

  2.原发性闭角型青光眼:早期的慢性原发性青光眼的视神经乳头和视野没有明显改变,但可有眼压升高,易与高眼压症混淆。仔细询问病史和前房角检查可明确诊断。

  3.糖皮质激素性青光眼:有眼部或全部使用糖皮质激素的历史。眼压升高,有青光眼视乳头和视网膜神经纤维层改变,有青光眼性视野缺损。

  4.青光眼睫状休炎综合征:青睫综合征发作时有轻度工中等程度的眼压升高,但视神经乳头正常,视野也无期发缺损,可能与高眼压症相混淆。青睫综合征通常有较明显的急性发作症状,角膜后有典型的沉着物,可资鉴别。

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