流泪的原因如何相互鉴别_症状咨询-求医网

流泪的原因如何相互鉴别

时间: 2014-11-07 14:52:40 来源: 求医网

　　流泪是在泪液分泌正常的情况下，由泪道排泄发生障碍而引起泪液经睑缘溢出现象。迎风时加重。流泪是泪道疾病的主要症状表现，泪道病是患者感到极为痛苦的常见眼病。流泪应和反射性泪腺分泌过多所致的流泪相区别

　　一、泪小管阻塞

　　这是一种常见病。特别是在内侧段泪小管，总泪管及其进人泪囊处。原因有先天畸形、炎症后瘢痕、创伤等。泪道冲洗不通，液体自原泪点反流。泪道探术泪小管处有阻力或不通，即可确诊。

　　二、鼻泪管阻塞

　　多由鼻炎上延，使鼻泪管阻塞。主诉迎风流泪，压迫泪囊部无分泌物自泪点溢出，冲洗泪道不通。泪道探术有助于诊断。

　　三、泪点狭窄或阻塞

　　可以是先天的，或由于外伤、炎症所致瘢痕形成。视诊可见泪乳头处泪点狭窄或闭锁，即在泪点处形成一白色小突起，或根本无泪点痕迹。

　　四、慢性泪囊炎

　　是一种常见疾病。女性多于男性。由于鼻泪管阻塞造成泪液储留于泪囊中，是引起泪囊炎的先决条件。患者主要症状是迎风流泪，常伴有该侧的慢性结膜炎。外观多正常，有时泪囊区有轻度隆起，压迫泪囊区可见黏液、黏液脓性或脓性分泌物反流。

　　五、泪道肿瘤

　　1、小管肿瘤：主要有炎症性肉芽肿，次为乳头状瘤，可以引起泪道阻塞而出现迎风流泪。

　　2、囊肿瘤：罕见。早期主诉迎风流泪，这是因为泪囊壁肿瘤细胞浸润，失去弹性所致。泪道冲洗试验畅，偶有疼痛，有时从泪点反流血性分泌物。常被误诊为慢性泪囊炎。