流泪是非情绪激动而致目常流泪的一种病证表现。如遇受风寒刺激而致泪出不止,为冷泪。泪液排泄不畅或受阻所致的,无时泪溢。热性眼疾及异物入目所致泪流不止的热泪。俗称迎风落泪。以下引起流泪的疾病应予以鉴别诊断:
一、溢泪症
长期溢泪,内眦附近皮肤潮红、粗糙、发生湿疹,因患者不断向下揩拭,可促使下睑外翻。
二、泪道堵塞不畅
1、泪小点闭塞:泪小点呈膜性闭锁
2、泪小管阻塞:从泪小点入针,液体立即从泪小点返流
3、鼻泪管阻塞:从下泪点进针,先略顺利,后从上泪点流出,无粘液性或脓性分泌物返流
4、鼻泪管狭窄:从泪小点进针,部分液体返流,少量液体通过流入鼻咽部。
三、沙眼衣原体急性发病
当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后,在其中增殖并在胞浆内形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵体。该病发病缓慢,早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症,表现流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征。后期移行为慢性,出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜损害,以致影响视力,最后导致失明。
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