单侧头痛是一种发作性头颅血管收缩异常而引起的疾病,患者以女性居多,起病于青春期前后。临床典型的特征为搏动性,头痛程度为中或重度。走路或爬楼梯、咳嗽时头痛加重,常伴随恶心或畏光、怕吵。约60%~80%的头痛表现为单侧头痛。根据病史及临床表现诊断单侧头痛并无困难,但还需与以下相似的疾病进行鉴别:
1、固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛:头痛固定于一侧眼及眼眶周围,发作多在晚间,多见于丛集性头痛。丛集性头痛(cluster headache)是所有头痛中比较严重的一种,属于血管性头痛之一。因头痛在一段时间内密集发作而得名。
2、局部头痛:局部头痛这是血管神经性头痛,属于功能性疾病。
3、丛集性头痛:丛集性头痛以眼眶、眶上、颞区且仅为单侧严重的头痛发作为特征。发作持续15~180分钟 ,每天发作一次或几次,特别是在晚上。常伴同侧的流泪、流涕、鼻黏膜充血、眼睑水肿、轻度上眼睑下垂、瞳孔缩小。男性多见。
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