心悸是许多疾病的一个共同表现,其中有一部分心悸的患者并无器质性病变,有时伴有眩晕和呼吸困难。心悸可在正常人的健康心脏中发生,因此常常被认为是一种正常现象。几乎每个人都有试过心跳不正常的经验,但当这种现象太经常发生时,就有可能意谓著身体某部位的不正常。心悸可能与心脏疾病、贫血或甲状腺异常有关联。心悸的长度可能从几秒到好几小时不等,出现的频率也可以是极少或是一天一次以上。心悸若是合并其他症状,例如流汗、虚弱、胸痛或晕眩,就有可能代表心脏功能异常,应该由医生深入诊断。
诊断心悸注意事项如下:
(一)病史
1.发病的缓急、病程的长短、持续性还是阵发性。
2.有无发烧、是否规则、是快是慢、是否整齐。
3.与劳动、情绪激动、睡眠不好等有无关系。
4.有无呼吸困难、不能平卧、尿少、浮肿等。
5.有无多食、怕热、易出汗、消瘦等。
6.有无应用麻黄素、抗胆碱药、可卡因、胰岛素等药物。
7.有无心脏病、甲状腺功能亢进病史。
8.有无心律失常和猝死家族史。
(二)体格检查
1.注意心脏是否扩大、有无病理性杂音、心率及心律。
2.测血压,有无血管杂音。注意颈动脉搏动的情况。
3.注意甲状腺是否肿大、有无突眼、震颤及杂音。
4.有无贫血体征。
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