呼吸肌疲劳症诱发的岔气该怎么鉴别诊断

时间: 2014-11-10 14:52:44 来源: 求医网

　　岔气主要指的是由于身体扭转，导致胸廓的关节，软组织损伤，出现胸肋部疼痛，闷胀，呼吸困难等一系列症状。然而，引发岔气的原因也有多种。其中呼吸肌疲劳症就可引发岔气的。但不论是哪种疾病都会让人痛苦不堪，所以患者一定要早日去医院进行诊断并治疗。

　　呼吸肌疲劳症诱发岔气的鉴别诊断方法：

　　诊断：

　　1、根据病史，有呼吸道基础疾病史。

　　2、临床表现有呼吸频率加快，呼吸不同步。

　　3、血中肌酸磷脂激酶增高，根据3项即可诊断。

　　鉴别诊断：

　　肌松作用延长多见于长期或大量应用肌松剂的患者或同时应用对神经肌肉功能有影响的药物，ICU中的发生率约为5%，可延长ICU住院时间，NBA诱发急性肌病的发生率较肌松作用延长的发生率低。

　　最多见于哮喘急性发作期同时应用大剂量激素和NBA时，在一项前瞻性临床研究中，Leatherman对25例同时接受Vecuronium和皮质激素治疗的哮喘患者进行观察，发现19例患者出现肌酸磷酸激酶(CPK)增高，19例出现肌病的临床征象。

　　其严重程度与机械通气的时间相关，NBA相关肌病的主要临床表现是停用肌松剂后长时间的持续肌肉无力，与危重病诱发的多神经病变和激素诱发肌病难以鉴别。

　　部分急性肌病患者可出现血清CPK增高，但部分患者并无CPK增高，与肌病的严重程度，采血检查的时机等因素有关，定期动态复查CPK对确定肌病的发生有所帮助。

岔气诊断