呼吸困难的紧急处理措施_症状咨询-求医网

呼吸困难的紧急处理措施

时间: 2014-11-07 09:32:58 来源: 求医网

　　呼吸困难是多种疾病的严重症状之一。表现为患者自觉呼吸费力，而且表浅又急促，常端坐张口呼吸，鼻翼扇动，严重者口唇、指甲青紫。临床上对于严重的呼吸困难患者，需紧急进行处理，一般方法如下：

　　1、马上评估生命体征和神志、瞳孔。

　　(1)生命体征：检查呼吸、脉搏、血压、体温。对呼吸困难的患者，脉搏、呼吸的检查尤为重要。如果患者心跳或呼吸停止，则应马上进行心肺脑复苏。

　　(2)神志、瞳孔：检查神志是否清晰、瞳孔大小以及对光反射情况。患者昏迷，提示神经系统疾病或者缺氧时间较长，应高度重视;瞳孔大小不一多提示神经系统病变;时光反射迟钝说明缺氧明显或神经系统病变，病情严重。

　　若患者生命体征极不稳定或神志、瞳孔不正常，直边抢救边向家属发病危通知。

　　2、同时快速进行以下处理。

　　(1)保持呼吸道通畅：应马上清除患者呼吸道异物及分泌物。神志清醒者可采取坐位;昏迷且呼吸不畅者应保持头位仰伸，伴有呕吐者应保持侧卧位;若患者呼吸极度困难、出现发绀，应马上气管插管。

　　(2)吸氧：一般先予鼻导管吸氧。如果是慢性阻塞性肺疾病(COPD)，则要低浓度吸氧(<35%);其他情况可以增加吸氧浓度，必要时面罩吸氧或机械通气。

　　(3)开放静脉通路。

　　(4)简单对症治疗：输注液体选择生理盐水，因为输注葡萄糖会使体内二氧化碳蓄积增加。同时给予支气管解痉治疗(氨茶碱、β受体阻滞剂、糖皮质激素)。