肺部感染是由细菌、病毒或其他一些非典型病原体感染引起的肺实质炎性病变,该疾病在临床上的诊断比较复杂,除了依据临床症状表现以及辅助检查外,还需要与下列症状进行鉴别。
1、腹腔感染:包括急性胆囊炎及胆道感染,细菌性肝脓肿,急性腹膜炎,以及急性胰腺炎继发细菌感染等。通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。腹腔镜观察,血清C一反应蛋白及B超检查可诊断。
2、皮肤软组织感染:临床表现主要为病变部位的红、肿、热、痛,有些病例可伴有发热、血白细胞增高等。
3、膈下脓肿:为继发性感染,其部位与原发病有关。凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓统称为膈下脓肿(subphrenic abscess)。右肝上后间隙脓肿最为多见,其原因与淋巴流向及呼吸运动影响有关,腹腔此间隙内的腹内压最低。其次为右肝下间隙及右肝上前间隙脓肿,左侧的膈下脓肿相对少见。
4、肺部化脓性感染:肺炎球菌等病原菌侵入人体血液循环,并在其内生长繁殖或产生毒素,引起严重的肺感染症状或中毒症状。以化脓菌最常见。化脓性炎症的共同特征,即红、肿、热、痛和功能障碍。
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