生活中,人们难免会碰上急病急症、突发病。如休克、晕厥等。休克是指血压下降,由此而使动脉内血流量减少,器官和组织内所得血量不足,而当这类突发病发作前,常会伴有全身或上腹不适、头晕、目眩、耳鸣、面色苍白、恶心、出冷汗等症状。由于造成休克的原因不同而分为四种,低容量性休克,主要为体液丧失过多,如大出血,腹泻等;心源性休克,主要为心脏病变,心功能不全;感染性休克,如中毒性痢疾,流行性脑脊髓膜炎,大肠杆菌败血症等;过敏性休克,如药物过敏,蛇毒中毒等。当面色苍白是由于休克产生时,我们可将病人送往医院做一些身体检查。
休克引起的面色苍白可做实验室检查和感染和炎症因子的血清学检查。
1.实验室检查
应当尽快进行并且注意检查内容的广泛性。一般注意的项目包括血象;血生化(包括电解质、肝功能等)检查和血气分析;肾功能检查以及尿常规及比重测定;出、凝血指标检查;血清酶学检查和肌钙蛋白、肌红蛋白、D-二聚体等;各种体液、排泄物等的培养、病原体检查和药敏测定等。
2.感染和炎症因子的血清学检查
通过血清免疫学检测手段,检查血中降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、念珠菌或曲霉菌特殊抗原标志物或抗体以及LPS、TNF、PAF、IL-1等因子,有助于快速判断休克是否存在感染因素、可能的感染类型以及体内炎症反应紊乱状况。
来源资料:《中华内科杂志》 2008年 第2期