引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变。可以是器质性的,也可以是功能性的。可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。我们想要更好的治疗,首先要了解腹痛的病因病机,以便于后期的治疗。
腹痛的发病机制是什么
任何形式的刺激(物理的或化学的)达到一定的强度,均能引起腹痛,目前认为在炎症,组织坏死,缺血,缺氧等情况下,组织可释放一些激素或体液物质来激活痛觉受体,引起疼痛,这些物质包括乙酰胆碱,5-羟色胺,组胺,缓激肽及其同类的多肽类,前列腺素,钾离子,氢离子以及组织损伤时产生的酸性产物等,其中缓激肽是疼痛的强刺激物,此外,这些化学物质还可能激发局部平滑肌的收缩而引起疼痛。
痛觉受体是游离的神经末梢,分布于身体的各个组织器官,腹腔内与痛觉有关的受体包括:
(1)空腔脏器壁内受体或称张力受体,主要感受张力,牵拉和肌肉强力收缩变化。
(2)浆膜,腹膜壁层和腹内实质器官包膜内受体和系膜受体,感受伸拉,扭曲等机械刺激。
(3)黏膜受体,感受化学物质的刺激,如胃酸,肠液等,痛觉受体受刺激后,冲动信号经3个层次的神经元将冲动信号传递至大脑皮质。
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