中医对治疗腹胀的要点分析

时间: 2014-11-18 11:10:15 来源: 求医网

　　祖国医学认为，胃主受纳，脾主运化;胃主降，脾主升。脾胃健康，升降协调，则能共同完成食物的消化吸收。然而脾胃的正常功能，还要依赖肝的疏泄、胆的泄降及肾的温煦，才能维持胃肠的消化吸收功能的动态平衡。若七情剧变，肝气横逆，影响气机;或胆汁泄降失常;或肾阳不足，不能温煦脾胃;或肝肾阴虚，胃阴不足;或劳倦过度;或饮食不节等，均可致脾胃升降失职，气机逆乱，消化功能减弱，从而引起脘腹胀满、嗳气、胃脘疼痛等症状。

　　中医认为，腹胀临床所见多属实症，其症状主要表现为胸脘不舒、痞塞满闷、两胁胀痛、嗳腐吞酸、腹满拒按、恶心呕吐等。一般宜采用疏肝解郁、理气导滞、和胃降逆等法则治疗。常用药物有香附、青皮、郁金、陈皮、半夏、苏梗、木香、枳壳、枳实、厚朴、大腹皮、槟榔、沉香、砂仁、白豆蔻、神曲、麦芽、山楂、炒莱菔子、鸡内金、大黄等。常用方剂可选保和丸、平胃散、越鞠丸、香砂枳术丸、木香顺气丸等。若表现为寒邪损伤脾胃之阳、热邪壅滞胃肠、寒湿困脾或湿热蕴结等，则又当辨证施治。

　　腹胀虽多为实证，但虚证亦不少见。其症状主要表现为：脘腹不舒，痞塞胀满，时宽时急，不欲饮食，喜热喜按，得温则舒，气短乏力，体倦懒言等。治疗宜采用益气健脾、和中养胃之则。方剂多选补中益气汤、人参健脾丸(汤)、香砂六君丸等。若表现为胃阴不足者，则当益胃养阴，方选益胃汤、沙参麦冬汤。若脾胃阳虚而不能暖土者，治疗则当温补脾肾，温中健胃，方剂选附子理中汤加味，正气足则胃肠的功能恢复。

来源资料：《保健与生活》 2010年第4期腹胀的对策

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