患者今年17岁,最近每次跑步后,侧肋骨都觉得很痛,休息后可以缓解。根据这位患者所描述有侧肋骨痛的情况,基本可以诊断为肋软骨炎。侧肋骨痛的病因目前尚不明确,可能与病毒感染(如上呼吸道感染)、胸肋关节韧带慢性劳损、免疫或内分泌异常引起侧肋骨痛等。
侧肋骨痛突出的临床表现就是受累的侧肋软骨膨隆、肿大,有明显的自发性疼痛和压痛,剧烈活动、深呼吸或咳嗽时疼痛可加剧,局部一般不发红、发热。病程一般为2~3个月,症状可自行缓解或消失。但部分患者反复发作,时好时犯,时轻时重,迁延数月甚至数年。
这位患者可先观察,暂不用药,减少运动量,避免跑步及其他剧烈运动;减少上肢及胸部活动;提高防护意识,搬抬重物姿势要正确,不要用力过猛,提防侧肋软骨、韧带的损伤。若侧肋骨痛症状不见改善,应及时就诊,可在医生指导下服用解热镇痛药和局部理疗;如果症状持续加重,考虑住院治疗。
来源资料:《医学理论与实践》2011年第22期
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