侧肋骨痛多见于青年女性,好发于2-4胸肋关节。可单发,也可多发。病因不十分明确,与外伤有关,常见于体力劳动者和体操运动员。20~30岁及40~50岁患者多见,左右侧肋骨痛发病率相似。都有不同程度的压痛或肋骨痛,所以在诊断时,侧肋骨痛应与以下疾病相鉴别诊断:
1、非化脓性肋软骨炎:痛在肋软骨处,伴肋软骨的增粗、隆起、压痛。
2、心脏神经官能症:本病病人常诉胸痛,但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛,病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸心尖部附近,或经常变动。症状多在疲劳之后出现,而不在疲劳的当时,作轻度活动反觉舒适,有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。常伴有心悸、疲乏及其他神经衰竭的症状。
3、心绞痛:本病有典型的发作特点和体征,含用盐酸维拉帕米片后可缓解,结合年龄和存在冠心病的危险因素,除外其他原因引起的心绞痛,一般诊断即可成立。
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