胸膜肿块引发胸膜增厚症状的检查

时间: 2014-11-25 17:46:51 来源: 求医网

　　胸膜增厚多发于渗出性胸膜炎、胸膜肿块等症，胸膜腔内原仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。当胸膜肿块病症发生时肿瘤多呈弥漫性也可导致胸膜增厚。

　　胸膜肿块(pleural mass)见于胸膜原发或转移性肿瘤多为胸膜间皮瘤，少数为来自结缔组织的纤维瘤、平滑肌瘤、神纤纤维瘤等。也可见于机化性脓胸及石棉肺形成的胸膜斑块等。胸膜肿瘤可为局限性或弥漫性，弥漫性均为恶性。可伴或不伴有胸腔积液，肿块合并胸水多为恶性。

　　X 线检查：表现为半球形、扁丘状或不规则形肿块、密度均匀，边缘清楚，与胸壁呈钝角相交，胸膜外脂肪层完整(图 9-22) 。弥漫性间皮瘤可伴胸腔积液，转移瘤可伴有肋骨破坏。

　　CT 检查：除 X 线检查所见外.有时可见肿块周边与胸膜相延续而形成胸膜尾征。增强扫描肿块多有较明显强化。弥漫性胸膜肿瘤多呈弥漫性，胸膜增厚，表面高低不平，呈结节状或波浪状，范围较广者可累及整个一侧胸膜(图 9-22) 。机化性脓胸或石棉肺斑块多伴有钙化。

　　MRI 检查：在 T1WI 上在肿瘤呈中等信号，T2WI 上信号强度增高。

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胸膜增厚检查