急、慢性脓胸引发的胸膜增厚诊断

时间: 2014-11-25 17:50:00 来源: 求医网

　　患者的胸膜腔内如出现渗出积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。而急性脓胸经过4～6周治疗脓腔未见消失，脓液稠厚并有大量沉积物，提示脓胸已进入慢性期。慢性脓胸病人因长期感染体质消耗，胸膜高度增厚，特别是壁层胸膜增厚尤为显著。

　　形成慢性脓胸的主要原因是：

　　(1)急性脓胸治疗不及时不恰当。(2)手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘。(3)胸腔毗邻有慢性感染病灶，如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除，形成慢性脓胸。(4)胸腔内有异物存留：如外伤、金属异物、骨片、衣服碎屑等异物存留在胸腔引起继发感染。(5)结核性脓胸。

　　急性脓胸经过4～6周治疗脓腔未见消失，脓液稠厚并有大量沉积物，提示脓胸已进入慢性期。慢性脓胸病人因长期感染，体质消耗，胸膜高度增厚，特别是壁层胸膜增厚尤为显著。

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