由结核性胸膜炎引起的胸膜增厚症状

时间: 2014-11-25 18:10:56 来源: 求医网

  结核性胸膜炎也是常见的一种易引发胸膜增厚症状的疾病之一,该病多见于儿童与青少年。胸膜炎可与肺部结核同时出现,也可单独发生而肺内未见病灶。前者多系邻近胸膜的肺内结核病灶直接蔓延所致;后者多系淋巴结中的结核杆菌经淋巴管逆流至胸膜所致。临床上分为干性及渗出性结核性胸膜炎,胸膜增厚症状多由第二种胸膜炎引发。

  (1)结核性干性胸膜炎:系指不产生明显渗液或仅有少量纤维素渗出的胸膜炎。临床以发热,胸部剧烈针剌样疼痛,呼吸及咳嗽时加剧为特点。听诊可有胸膜摩擦音。部分患者可自行愈合或遗留轻微胸膜粘连。多数患者继续发展而出现胸腔积液。X线检查可无异常发现或仅出现患侧膈运动受限。

  (2)结核性渗出性胸膜炎:多发于初次感染的后期。此时机体对结核杆菌过敏性高,易产生渗液。其他类型结核也可发生。多为单侧,液体一般为浆液性,偶为血性。临床可有发热、恶寒、胸痛等症状。液量较多时可出现气急,甚至紫绀。经治疗后液体可完全吸收。病程较长,有大量纤维素沉着,则引起胸膜肥厚、粘连甚至钙化。

  渗出性胸膜炎的X线表现已在基本病变的X线表现中叙述。单纯X线检查不能确定胸腔积液的性质及原因,需结合临床资料确诊。

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内科、外科、中医科、儿科
患者部位:
胸部
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胸部透视、肺灌注显像、胸部平片、胸部CT检查、心肺功能运动试验、胸部B超、胸部MRI、肺通气显像
常用药品:
盐酸环丙沙星片、盐酸克林霉素溶液、盐酸克林霉素胶囊、异烟肼片、利福喷丁胶囊、吡嗪酰胺片
相关疾病:
肺结核、慢性化脓性胸膜炎、肺吸虫病、小儿急性血行播散型肺结核、小儿原发型肺结核、胸膜炎、石棉肺

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