多普勒超声心动图监查胎儿房性早搏

时间: 2014-12-01 15:32:35 来源: 求医网

　　房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确定其性质以及可能对胎儿生长发育所产生的影响。胎儿多普勒超声心动图是目前准确诊断胎儿房性早搏而又无创的单独方法，为临床鉴别胎儿心律失常类型及治疗和预防提供客观依据。

　　1.对象：于1995年5月至1997年4月由多普勒超声心动图诊断房性早搏胎儿75例，病例来源于美国宾州医院妇产科及本院妇产科门诊，由常规听诊和B超检查发现异常而后行多普勒超声检查，排除合并先天性心脏病。

　　孕妇年龄24～44岁，检出心律失常时间为孕18～35周。其中经产妇40例、双胎妊娠6例。21例孕妇有饮用含咖啡因等兴奋剂饮料史，5例有饮酒史，16例有吸烟史，1例患甲状腺机能亢进。全部孕妇均无结缔组织病和糖尿病。

　　2.方法：(1)使用美国ACUSON128电脑声像仪。探头频率为5 MHz、7 MHz，脉冲发射功率<100 W/cm3。(2)检查时间为30～45分钟，同时尽可能让孕妇保持舒适的体位并进行必要的解释。(3)用二维显示胎儿四腔心切面，计算心胸比例，观察心内结构，瓣膜形态以及大血管。重点观察房间隔组织和卵圆孔瓣，测量卵圆孔瓣运动的最大幅度及与左房的比例。M型超声测心率、心律和计算左心功能，并将其扫描线穿过心房壁、室间隔、左室壁观察房性早搏及其传导形式。多普勒血流检测心内及外周动、静脉血流。(4)录像留取每例胎儿完整的多普勒超声心动图资料。偶发早搏者每月复查1次，频发早搏及不固定型者约每15天复查1次。

来源地址：http://www.100md.com/html/analecta/2003/08/29/67/878.htm

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