打嗝需要与哪些疾病进行鉴别诊断

时间: 2014-11-04 15:56:53 来源: 求医网

　　呃逆是指胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主要表现的病证，呃逆的诊断及鉴别诊断是治疗前的重要检测之一。那么，打嗝需要与哪些疾病进行鉴别诊断呢?

　　1、食管、胃、十二指肠疾病：反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌、贲门癌、多种原因引起的胃潴留、胃扩张或胃腔狭窄(包括幽门梗阻、皮革胃、胃窦癌等)都可导致呃逆的发生。根据这些病变的临床表现，结合上消化道钡餐或胃镜检查即可明确诊断。

　　2、肠道疾病：如肠梗阻、肠麻痹时可发生呃逆。根据腹痛特点及伴随的恶心、呕吐、不排便、不排气、肠鸣音高亢等表现，再结合X线平片检查，肠梗阻、肠麻痹、肠高度胀气的诊断常无困难。

　　3、胆道与肝脏疾病：如胆石症、胆囊炎、胆管炎、急性重症胰腺炎、胰腺癌、肝脓肿或肝癌等疾病，根据这些疾病的疼痛特点、疼痛部位，及恶心、呕吐、畏寒发热、黄疸等症状、体征，再结合B超或CT、MRI等检查可确立诊断。

打嗝诊断