胃痉挛与急性胃炎均是胃脘痛中的常见病。其病因相近，均为寒邪客胃、饮食不节、情志失调、肝气郁结、素体阴虚，又复感外寒而致病。然而引起胃痉挛的病因也有多种，如慢性胃炎、胃痛等。尤其是慢性胃炎，时刻威胁着患者的身体健康。因此，患者应尽早去医院进行检查诊断并治疗。
1、消化性溃疡：部分慢性胃炎的症状与消化性溃疡类似，如慢性上腹痛、嗳气等，但消化性溃疡的疼痛常具有规律性与周期性的特点。X 线钡餐或胃镜检查可资鉴别，但慢性胃炎常与消化性溃疡同时存在。
2、胃癌：慢性胃炎尤萎缩性胃炎可表现为严重的食欲减退、上腹不适、贫血等症状，所以应排除胃癌的可能性，鉴别需依靠X 线钡餐或胃镜检查。
3、功能性消化不良：功能性消化不良与慢性浅表性胃炎的临床表现相似，须胃镜检查鉴别。
4、其他：如慢性胆囊炎、胆石症也常有食欲差、腹胀、嗳气等消化不良的表现，B 超、CT、MRI 等影像学检查可提供鉴别依据。但必须指出，慢性胆囊炎、胆石症可同时与慢性胃炎并存。
