便血(hematochezia):血从肛门而出,出血伴随大便或不伴随。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。因此在诊断便血时,需要借助一些辅助检查,以免出现误诊。
辅助检查:
乙状结肠镜或全结肠镜检查:由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。
腹部B型超声波或CT、MRI检查:对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。
选择性血管造影检查:便血时,行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查。
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