便血又名下血、泻血。血从大便而下、大便前后下血或单纯下血者,统称便血。出血的原因大多与气与火有关。有因外感风热燥邪,灼伤肺络,迫血上逆,或系饮酒、过食辛燥之品,燥热蕴积于胃肠,郁热化火,扰动血络,亦可七情不调,郁怒伤肝,肝气横逆犯胃,损伤胃络,而致呕血,或因劳倦过度,脾气受损,脾不统血,气不摄血,出现呕血、便血,久热久病,伤及肾阴,相火妄动,迫血忘行,产生
尿血等症。
【辩证分型】
(一) 湿热内蕴
多因湿邪外袭,滞留中焦,或恣食生冷肥甘酒醴,损及脾胃,聚湿生热,下移大肠,火热伤络。症见便色鲜红,或先血后便,排便不畅,肛门疼痛,脘闷腹痛,脉象濡数,舌苔黄腻。
(二) 脾胃虚寒
脾虚久病,中气不足,气失统摄,血无所归,离于脉道,溢于肠内。症见下血紫黯,甚则色黑,脘腹隐痛,面色不华,神倦便溏,脉细,舌淡。
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