便血又名下血、泻血。血从大便而下、大便前后下血或单纯下血者，统称便血。出血的原因大多与气与火有关。有因外感风热燥邪，灼伤肺络，迫血上逆，或系饮酒、过食辛燥之品，燥热蕴积于胃肠，郁热化火，扰动血络，亦可七情不调，郁怒伤肝，肝气横逆犯胃，损伤胃络，而致呕血，或因劳倦过度，脾气受损，脾不统血，气不摄血，出现呕血、便血，久热久病，伤及肾阴，相火妄动，迫血忘行，产生
尿血等症。
【辩证分型】
(一) 湿热内蕴
多因湿邪外袭，滞留中焦，或恣食生冷肥甘酒醴，损及脾胃，聚湿生热，下移大肠，火热伤络。症见便色鲜红，或先血后便，排便不畅，肛门疼痛，脘闷腹痛，脉象濡数，舌苔黄腻。
(二) 脾胃虚寒
脾虚久病，中气不足，气失统摄，血无所归，离于脉道，溢于肠内。症见下血紫黯，甚则色黑，脘腹隐痛，面色不华，神倦便溏，脉细，舌淡。
