腹水是一种病征,可由许多原因引起,涉及多个脏器和许多疾病。其中80%以上病因为肝硬化,其次为腹膜炎症及腹膜癌病(carcinomatosis),此外,还有其他少见病因。
1.肝脏疾病:肝硬化、暴发性肝衰竭、原发性肝癌。
2.心血管疾病:慢性充血性右心衰竭、心包炎(渗出性、缩窄性)、心肌疾病(充血性、限制性)、痨型克山病、Budd-Chiari综合征[肝静脉和(或)下腔静脉阻塞]、肝小静脉闭塞病、门静脉阻塞(门静脉海绵样变性、门静脉血栓形成、门静脉外压性阻塞)。
3.恶性病:原发间皮瘤、继发腹膜转移瘤。
4.感染:结核性腹膜炎、Fitz-Hugh-Curtis综合征、淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染所致肝周围炎伴肝周纤维素性渗出、HIV感染病人之感染性腹膜炎。
5.肾性:慢性肾炎肾病型、肾病综合征、血透病人之腹水。
6.营养不良性。
7.内分泌:黏液性水肿、Meig综合征、甲状腺肿样卵巢瘤、卵巢刺激综合征。
8.结缔组织病:系统性红斑狼疮。
9.其他:胰性、胆汁性、尿性。
10.混合性。
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