呼吸急促的发病原因_症状咨询-求医网

呼吸急促的发病原因

时间: 2014-12-08 17:41:50 来源: 求医网

　　呼吸急促的发病原因

　　呼吸急促又称为气促，临床上“接不上气”、“感到不能呼吸到足够的氧气”、“呼气或吸气费力”等等都是用与描述病人呼吸困难的用词。导致呼吸急促可能是肺病、循环系统疾病或两种疾病同时存在的原因。医生的职责就是要弄明白产生气促的机理，从而采取得当的诊断和治疗措施。

　　呼吸急促常由于气道阻力增大而致的呼吸动作次数增加，这往往出现在哮喘、慢性支气管炎和肺气肿等疾病中;或，在间质纤维化反应疾病中肺部舒张能力减弱。在间质纤维化反应疾病中，为了让肺部充气，病人需要不断呼吸使胸膜腔产生较高的负压。这种为了克服气流阻碍或肺部舒张能力减弱而引起的肺部机械动作的增加，常被视为病人不断努力呼吸而产生呼吸困难的症状。被迫增加通气的动力也可能引起呼吸困难。这种刺激物包括缺氧，这时动脉血氧张力通常低于60mmHg;和肺部实质炎症，如：细菌性肺炎和肺泡炎，炎症促动大脑的呼吸中枢。这些刺激物常常使余留的二氧化碳压力将降到正常水平(40mmHg)之下而产生呼吸困难，这在微弱病况中特别会发生。

　　通过正常的X光照片，带有肺部栓子的病人经常会出现气促。被栓塞的肺部气体交换低效，其特征为死腔增大，需要用非正常的高频通气来维持正常的动脉二氧化碳压力。除非肺部梗塞的特殊征兆被发现。梗塞疾病往往要到病人突然死亡或经历由于肺部高压和右心室衰竭引发的根本无法承受的痛苦时才会被发现。由于在普通人群中心脏疾病和心衰竭发病率很高，很多呼吸困难病人往往心脏异常。呼吸困难最根本原因是左心室的充盈压过高，从而导致左房压过高、肺部毛细血管压过高和肺部动脉血压过高。

　　肺部动脉血压过高相反就会引起肺部充血而降低肺的顺应性。若肺毛细血管压在25mmHg之间，毛细血管液会渗透到肺部基质，因而降低肺部的顺应性，增加呼吸，出现呼吸急促，引起呼吸困难。超声心动图通常可以诊断异常的心室和心瓣功能。在呼吸困难病因还不清晰的病人中应采用该诊断措施。

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