目前尚无定量指标可对不同喘息进行鉴别

时间: 2014-12-27 17:51:02 来源: 求医网

　　喘息是儿童时期常见的呼吸道症状之一，任何因素引起的气道痉挛、分泌物增加、水肿，使气流受阻，都会出现喘鸣音。不同病因引起的喘息其临床表现不同，包括起病的时间、发作的频度、喘息终止的时间和对治疗的反应，这也提示儿童喘息性疾病是一种异质性疾病。

　　根据儿童喘息的不同特点，儿童喘息中存在的三种表现。(1) 早期一过性喘息只发生在3岁以前，通常在出生后便存在肺功能低下，无个人或者家族性的过敏史。引起肺功能低下危险因素包括早产，被动吸烟等。(2) 早期起病的持续喘息通常在婴幼儿时期发病，往往在6岁以下经常反复，但到青春期后就慢慢消失，没有个人或家族过敏史，引起这种喘息的大部分是因为病毒感染，其中呼吸道合胞病毒(RSV)尤为多见。(3)晚发的喘息，真正意义上的哮喘，这些儿童的哮喘常持续到儿童期直至成人，具有典型的过敏症，多伴湿疹，呼吸道有典型的哮喘病理特征。

　　目前尚无定量的指标可以对生命早期不同的喘息表现进行鉴别，特别是前两种儿童喘息表型只能是回顾性的，因此，分型对初始的诊断及治疗的指导意义并不大，对治疗过程中调节药物剂量及疗程指导性更强。

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