喘息发作时心率增快,可有奇脉,发作严重而心率变缓是病危的征兆。一般解痉治疗不能缓解、持续发作超过12小时以上者称为哮喘持续状态。患儿可发生极度呼气性呼吸困难,明显紫绀,心功能不全,严重低氧血症和C02潴留,意识障碍甚至昏迷,可死于急性呼吸衰竭。下面为大家列出喘息的临床诊断依据。
1.多见1~3岁小儿。可有湿疹或其他变态反应性疾病史。
2.喘息多在夜间或清晨加重,咳嗽以刺激性干咳为主,哭闹后咳喘均加重。可出现发绀。部分患儿可出现心力衰竭。
3.体检可见肺气肿体征,呼气性呼吸困难,肺部可闻哮鸣音,吸气时可有中小湿啰音。严重者可有三凹征。
4.血白细胞计数多偏低或正常,淋巴细胞增高,若白细胞增高提示有继发细菌感染。
5.胸部X线检查可见肺气肿、两肺纹理增强,要幼儿较年长儿严重。
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