胃肠神经官能症亦称胃肠道功能紊乱综合征。起病大多缓慢,病程多经年累月,呈持续性,也有呈反复发作性的。胃肠道X线检查,显示整个胃肠道的运动加速,结肠袋加深,张力增强,有时因结肠痉挛,降结肠以下呈线样阴影。结肠镜检结肠粘膜无明显异常。
肠道功能紊乱的诊查要点:
(一)胃肠道症状表现明显,伴有神经官能症的其他常见症状,均提示本病的可能性。此外,病情常随情绪而波动,症状可因精神治疗如暗示疗法而暂时消退。
(二)病程多较长,呈持续性、反复发作性;病程虽长,但对健康状况影响不大。入夜后一切症状消失。
(三)肠道激惹综合征的患者,有时可扪及痉挛的乙状结肠,严重时在盲肠、升结肠或横结肠部位亦可触及块质。
(四)根据不同情况采取X线、内镜检查、胃液分析与粪便化验等手段。必要时应行超声、CT等检查以排除肝、胆、胰等腹腔脏器病变。各种实验室检查均难寻器质性证据。仅有少数肠道激惹综合征病例大便镜检可有粘液,但无脓细胞或红细胞;乙状镜检可见乙状结肠痉挛;钡餐灌肠可见乙状结肠痉挛、袋形增多、粘膜皱襞紊乱。
来源资料:《国内医师进修杂志》
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