尿血,病证名。血从尿道排出而无疼痛者。又名溺血,溲血。尿血与心、肝、肾三经关系较为密切。尿血患者应注意休息,避免剧烈运动。对于大出血患者,应卧床休息。对于尿血反复不止的患者,要予精神上安慰,消除对疾病的恐惧感,并诱导分析,避免激动,防止心火亢盛,节制房事。
尿血的中医辨证论治方法:
(1)热结膀胱,表现为小便带血、血色鲜红、小便频数短涩、滴沥不爽、少腹作胀、腰部酸痛,可选用八正散加减(生大黄10克、萹蓄10克、车前子10克、滑石10克、生甘草6克、白茅根15克、藕节10克、琥珀6克)以清热利水,凉血止血。
(2)阴虚火旺,表现为尿血屡发、色鲜红或淡红、头晕目眩、耳鸣心悸、颧红潮热、咽干盗汗,可选用知柏地黄汤加减(知母10克、黄柏10克、生地15克、淮山15克、泽泻10克、茯苓10克、山萸10克、丹皮10克、琥珀6克、花蕊石15克)以滋阴清热,凉血止血。
(3)脾不统血,表现为久病尿血、色淡红、体倦乏力、气短声低,可选用补中益气汤加减(党参15克、黄芪15克、当归10克、柴胡10克、升麻6克、茯神10克、蒲黄10克、阿胶10克)以益气摄血。
(4)肝胆湿热,表现为小便短赤、尿色鲜红、口苦、目赤红肿、头痛耳聋、胁肋疼痛,可选用龙胆泻肝汤(龙胆草10克、黄芩10克、山栀10克、车前子10克、生地15克、当归10克、丹皮10克、小蓟15克)以清肝泻火,凉血止血。
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