下腹痛是急性阑尾炎的主要表现,病人常自觉下腹痛起始于上腹胃部或脐周围,多为阵发性或伴有轻度的恶心和呕吐。经过几小时或十几小时后,疼痛即转移到右下腹的阑尾所在部位(即医生所说的转移性右下腹痛),然后疼痛转为持续性。这种转移性右下腹痛是急性阑尾炎腹痛的特点。
下腹痛的性质与轻重程度和阑尾炎病变类型有一定的关系,单纯性阑尾炎病人常自觉隐痛或钝痛。化脓性、梗阻性阑尾炎多呈阵发性加剧的胀痛。坏疽性阑尾炎开始多呈持续性跳痛,病人难以忍受。下腹痛突然减轻并不一定是病情的好转,也可能是由于阑尾穿孔而腹痛可暂时减轻。故单纯的腹痛减轻并不一定是病情好转,还要看伴有症状是否同时减轻或消退,如体温、脉搏、右下腹阑尾区的压痛等是否逐渐恢复正常。少数病人可无典型的转移性腹痛或疼痛开始时位置不定,如位于腰部、腹股沟部等。但最后一般都出现右下腹的固定性疼痛。
来源资料:《百病自测》 外科 急性阑尾炎
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