腹腔(abdominal cavity)是壁腹膜与脏腹膜互相延续移行,形成的一个不规则、潜在性的囊状间隙。覆盖于腹盆壁和腹盆腔器官表面的浆膜,薄而光滑,由单层扁平上皮和结缔组织构成腹膜。腹腔内有<50ml的液体起润滑作用。腹膜腔内浆液量并非是固定不变的,而是产生与吸收处于动态平衡。在病理情况下可产生较多的液体,称腹腔积液(peritoneal effusion)或腹水(ascites)。
根据积液的性质和形成的原因分为渗出液和漏出液两大类,区分积液的性质及良、恶性积液对疾病的诊断和治疗有重要意义。在临床化学检查的项目如下:
1、 pH值测定:pH试纸测定
2、蛋白质测定:①粘蛋白定性试验:又称李凡它(rivalta)试验:腹水在0.1%乙酸溶液中出现沉淀为粘蛋白阳性。②蛋白质定量:常用双缩脲法。
3、其他化学成分:①葡萄糖定量(glucose):葡萄糖氧化酶法。② 氯化物定量(chloride):离子选择电极法。③酶类:常测定乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LD)、溶菌酶(lysozyme)、腺苷酸脱氨酶(adenosine deaminase, ADA)、淀粉酶(amylase, AMY)。
4、肿瘤标志物检测:甲胎蛋白(α-fetoprotein, AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、癌抗原125(cancer antigen 125, CA125)、鳞状细胞癌抗原(squamocellular carcinoma associated antigen, SCCA)等,常用ELISA测定。
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