通常根据腹腔积液常规检查多可以确定。如果常规检查不能完全确定腹腔积液性质，可以采纳Light标准，符合以下任意一条者可以诊断为渗出液;①腹腔积液与血清蛋白音量比值>0.5;②腹腔积液与血清乳酸脱氢酶(LDH)比值>0.6;③腹腔积液LDH>正常血清LDH上限的2/3(腹腔积液LDH>200IU/L)。
1.胰源性：多见于急性坏死性胰腺炎、胰腺假性囊肿、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰管发育不良等。
2.胆汁性：多见于胆囊穿孔、胆管破裂，胆囊、胆管手术或胆管穿刺损伤等。
3.乳糜性：引起乳糜性腹腔积液的病因较为复杂，可见于腹腔内或腹膜感染(结核、丝虫病)、恶性肿瘤(如淋巴瘤、胃癌、肝癌)、先天性腹腔内或肠淋巴管发育异常、淋巴管扩张或局部性受压、腹部外伤或腹腔内医源性损伤及少数肝硬化、门静脉血栓形形形形成及肾病综合征等。
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