肝郁化火是因情志不遂，肝郁化火，以及其他原因而导致肝失疏泄、肝气郁滞、气郁而化火所表现的证候。常见的症状为情绪躁动，烦躁暴怒，神魂不安，噩梦纷纭，头晕胀痛，面红目赤，口苦，咽干，便秘。舌红，苔黄，脉弦数。在临床上常与肝火上炎相混淆，需要进行鉴别诊断。
肝郁化火是肝的常见证候，若肝气郁结气机失调日久不愈，可气郁化火成为肝火上炎证，若肝气郁结横逆犯脾又可出现肝气犯脾证，若气机不畅影响血的运行又可变为气滞血瘀证等。
相似证候的辨别：肝气郁结常因气郁化火而成肝火上炎证。本证以气郁、气滞情志改变为主，肝火上炎则以化火见热象为主。
辨证注意点：本证是由于精神刺激，情志抑郁，肝的疏泄功能异常而出现的病证。临床辨证当注意与本病密切相关的精神刺激等外因，临床表现以气郁、气滞、情志改变为主，证情的轻重变化与情志变化有关。
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