所谓柏油样便是指大便不成形,像糊糊状。无臭味,有血腥味,外观呈乌黑色,带黏性.表面有油性光泽。下消化道是指小肠(下段空肠、回肠)结,乙状结肠、直肠和肛门,一般认为,这些部位出血由结肠癌、结肠息肉、小肠恶性肿瘤、急性出血坏死性肠炎,系膜血管栓塞、隆病套迭和肠克肠美克耳憩室溃疡引起。
粪便为暗红色或新鲜血便,为下消因化道距离肛门较近.液在肠道内停留时间较短,液和粪血血便尚来起化学反应即已排出体外。也有例外,但如下消化道出血量较、出血速度较慢对肠道刺激不大肠道蠕动,检验呈阳性或强阳性,吃素食后再做潜血试验,转为阴性,大便颜色也恢复正常。
服泻剂酚酞后排在便池中的大便用水冲洗时水呈鲜红色,易误认为是便血,种大便港血试验阴性,此并有近日服酚酞史,即血液在肠内停留时间较长,可排出柏油样便道理也前面已述。
由上所述可知柏油样便的出现,主要取决于血液在肠道内停留时间的长短,出血6毫升,呈柏油样便,而不是出血部位的高低(是上消化道还是下消化道)。尽管如此,就绝大多数病人而言仍应认为柏油样便是上消化道出血的特征,而暗红色或新鲜血便是下消化道出血的特征。绝大多数是由原发的消化道疾病或因素引起的,少数亦可能由全身疾病造成。
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