疥疮染性强,表现腹股沟痒。主要通过密切接触传染。在腹股沟等部位同时出现小皮疹,小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧,一般白天稍轻,夜晚加重,往往由于搔抓,遍体搔痕,甚至血迹斑。根据接触传染史,皮损的好发部位,奇痒,隧道和丘疱疹为主的皮疹,常一家人同患病,不难诊断,若能找出疥螨,则诊断尤为确实。因此,疥疮诱发的腹股沟痒检查如下:
(一)寻找隧道的方法
用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上,再用棉签揉擦30秒钟至1分钟,然后用酒精棉球清除表面黑迹,可见染成淡蓝色的隧道痕迹。
(二)针挑方
在指侧,掌腕皱纹及水疱,脓疱等处找到疥虫隧道,并仔细找到隧道的末端发现白色虫点,此处最易查出疥虫的皮疹。
方法:选用6号注射针头,持针与皮肤平面成10°~20°角,针口斜面向上,在隧道末端虫点处,距离虫点约1mm垂直于隧道长轴进针,直插至虫点底部并绕过虫体,然后放平针干(成5°-10°)稍加转动,疥虫即落入针口孔槽内,缓慢挑破皮肤出针(或直接退出),移至有水(或10%KOH,NS)的玻片上,然后在显微镜下查疥虫。
来源资料:《国内职业医学》 1999年 第4期
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