胃是利用胃黏膜分泌出的胃液(其中含有胃蛋白酶)将食物消化,使蛋白质降解为易于吸收的物质。可见胃酸对于人体来说是十分重要的,但是胃酸过量毁损伤胃粘膜,这时就要注意了。为了防治胃粘膜损伤,可以通过一些检查对病症确诊。例如通过胃肠超声造影检查可清晰显示胃壁的结构层次,对急性胃黏膜损伤有一定的检查价值。
胃粘膜损伤的检查项目如下:
1、胃液分析和胃酸测定
胃液分析与胃酸测定对于胃十二指肠溃疡的诊断和治疗方式的选择都有帮助,基础胃酸分泌量(basal acid output,BAO)>5mmol/h可能为十二指肠溃疡,BAO>7.5mmol/h则应手术治疗,BAO >20mmol/h最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h,或BAO/MAO>0.6者可能为胃泌素瘤,应进一步行胃泌素测定。
2、血清胃泌素及血清钙测定
血清胃泌素的测定可以帮助排除或诊断胃泌素瘤,血清胃泌素>20pg/ml则考虑有胃泌素瘤可能;当胃泌素>100pg/ml则可以肯定为胃泌素瘤,甲旁亢患者易并发消化性溃疡,因此血清钙的测定亦有一定的帮助。
3、大便隐血试验
合并出血的胃溃疡可为阳性,但大便隐血试验如持续为阳性则应考虑胃恶性病变。
来源资料:《西南国防医药》 2005年 第2期
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